प्रतिदिन देश और विदेश से बहुत से  रोगी डा० देश बन्धु बाजपेयी से, रोग से ग्रसित व्यक्तियों के लिये , स्वयम रोगी, रोगी के परिजन, रोगी के मित्र  तथा अन्य शुभेच्छु लोगों द्वारा रोग के निदान और रोगी की चिकित्सा के लिये अनुरोध करते रहते हैं । चिकित्सा के समबन्ध में Telephone, Mobole, E-mail, Post तथा व्यक्तिगत पत्रों द्वारा रोजाना सन्देश प्राप्त होतॆ है ।

कानपुर से बाहर दूर के क्षेत्रों तथा विदेशों में रहने वालों के लिये समस्या यह है कि, वे यहां आकर चिकित्सा नहीं ले सकते हैं । ऐसे रोगी जो चाहते हैं कि वे सम्मिलित चिकित्सा यथा आयुर्वेद, होम्योपैथी तथा अन्य सर्व सुलभ चिकित्सा विधियों से इलाज करायें , उनके लिये निम्न फार्म Format की व्यवस्था की गयी है । रोगी को इसे भरकर e-mail, courier, post आदि साधनों से भेज देना चाहिये । इसके अलावा रोगी ने जितनी भी चिकित्सा अभी तक करायी है , परीक्षणों की रिपोर्ट यथा खून की जांच, पेशाब, पाखाना की जांच, x-ray report, MRI report, Ultra sound, CT scan report,  Biopsy report आदि आदि जो भी रिपोर्ट हो , उन सबकी Photocopy भी भेंजे ।

इसके साथ ही रुपया ८००/= { रुपया आठ सॊ }  का Money Order / Draft / Money transfer हमारे खाते या Bank Account में भेजें या जमा करें । यह रकम पहली बार के Consultation / prescription / advise के लिये है । हर बार consultation के लिये रुपया ५०० /= {रूपया पांच सॊ } अलग से प्रति बार देना होगा ।

मरीजों के लिये डा० बाजपेयी,  बराबर समपर्क में रहते है, पहले से समय निर्धारण करने पर डा० बाजपेयी आपसे Online, on web camera वर्तालाप करके सलाह और जरुरी instructions दे सकते है । आप भारतीय समयानुसार सुबह ५:३० बजे से लेकर रात १० बजे तक कभी भी Landline Telephone / Mobile Phone पर बात कर सकते है । जिन्हें online on web camera, बात करनी हो,  वे पहले से समय निर्धारित कर लें ।

Patient’s case record रोगी रोग विवरण पत्र

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नाम Name : ……………………………….

उम्र: Age……………………………………

स्त्री/पुरुष Male/Female : 

Marital status

पता:…………………………………………..

e-mail: ……………………………………

Mobile:…………………………

Landline:………………………

Fax:…………………………….

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 SECTION – A

वर्तमान रोग और उसके शरीरिक और मानसिक लक्षण : आप अपनी वर्तमान बीमारी के बारे में जितना अधिक से अधिक सिलसिले वार, नम्बर वार, विस्तार से विवरण दे सकते हों, वह यहा लिख और बता सकते हैं । यदि हो सके तो चित्र बनाकर बतायें कि तकलीफ कहां है ? कैसे बढती घट्ती है ? कितने समय से है ? इत्यादि इत्यादि जो भी बताना चाहते हैं , लिखिये ।

Write here your present complaints and their impact on your body and mind, in its sequencial appearance , as maximum as you can ? It will be much better, if you draw a sketch / picture and indicate the location of complaints.

अपनी बीमारी के बारे में अधिक से अधिक जानकारी देने का प्रयास करें और कोइ भी बीमारी से सम्बन्धित छोटी से छोटी बात याद हो, वह भी लिखिये । आपकी बीमारी का चिकित्सकों ने क्या निदान किया ? कौन कौन से परीक्षण कराये है, इनका क्या conclusion  रहा , यह सब बतायें और Report की copy साथ में नत्थी करें ।

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SECTION – 2

पूर्व यानी पहले हो चुके रोगों के इतिहास के बारे में बतायें । आपको chronological sequence में जितना याद हो, उतना अधिक से अधिक सिलसिले वार, नम्बर वार अपने फले हो चुके रोगों के बारे में बताये ।

Write here History of your complaints in detail with early problems ?

इनका क्या इलाज किया गया ? दवाओं के नाम, पर्चे, Prescription जो भी हो, वे साथ में नत्थी करें ।

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SECTION -3

पारिवारिक रोगों का इतिहास

History of Family diseases

अपने परिवार के सभी लॊगों की तकलीफों के बारे में जानकारी दें । बाबा, पिता, भाई, बहन, चाचा, नाना आदि के बारे में , यदि, बीमारी से समबन्धित सूचना हो तो लिखें । हलाकि यह जान्कारी optional है और जरुरी नहीं है ।

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SECTION -4

वर्तमान में हो रही तकलीफें कैसे बढ़्ती है ?

आपकी बीमारी कैसे बढ़्ती है ? उन circumstances और स्तिथियों कॊ बतायें जिनसे आपकी इस समय की बीमारी घट्ती बढ़्ती है । कौन सी चीज खाने से तकलीफ बढती है ? क्या करने से तकलीफ में कमीं आती है ?

Condition of aggravation and amelioration के बारे में बतायें ।

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SECTION – 5

अन्य कोई महत्व पूर्ण बात जो आप बताना चाहें ।

Any other important information about your present complaints, which you want to share here ?

SECTION- 6

अपने काम के बारे में बतायें । अपनी दिन्चर्या, खान्पान की आदतें आदि के बारे में बतायें ।

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विशेष:

मैने आपकी consultation fees रुपया ८००/= { रूपया आठ सौ } आपके खाते में जमा करा दिया है या मनी आर्डर से भेज दिया है या ड्राफ्ट से भेज दिया है । Draft या Money Order  ” देश बन्धु बाजपेयी” के नाम से भेंजे ।

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आप इस संबंध में और कुछ सवाल पूछ्ना चाहते हैं या जान्कारी चाहते हैं तो हमें अवश्य लिखें ।

 सम्पर्क के लिये पता : Contact Address :

डा० देश बन्धु बाजपेयी
Dr. Desh Bandhu Bajpai
कनक पालीथेरेपी क्लीनिक एवं रिसर्च सेंटर,
Kanap Polytherapy Clinic & Research Center
६७-७०, भूसाटोली रोड, बर्तन बाज़ार,
67-70, Bhusatoli Road, Bartan Bazar,
कानपुर – २०८००१, उ०प्र०, भारत
Kanpur – 208001, U.P. , India

Phone: 91 512 2367773
Mobile: 9336 238 994

Call Morning 6:00 AM to 10:00 PM  IST

e-mail: drdbbajpai@hotmail.com